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【央视新闻客户端】
随着医保体系的不断完善,一些新的欺诈骗保手段层出不穷。3月21日,国家医保局副局长黄华波透露,自2021年以来,各级医保部门通过协议处理和行政处罚,累计追回医保基金超过1200亿元。
如今,老百姓的“看病钱”和“救命钱”迎来监管新规——《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(下称《实施细则》)即将于2026年4月1日起施行。
国家医保局在今日举行的新闻发布会上指出,《实施细则》针对近年来医保监管中出现的诱导住院、倒卖药品等突出骗保问题,作出了具体界定,为打击欺诈骗保提供了更明确的法律依据。
与2021年发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》相比,此次《实施细则》分别针对定点医药机构和个人,明确了骗保行为的边界。
《实施细则》指出,定点医药机构及其工作人员通过说服、虚假宣传、减免费用、提供额外财物或服务等方式,诱使、引导他人冒名或虚假就医、购药的,可以认定为条例规定的“诱导他人冒名或者虚假就医、购药”情形。
定点医药机构及其工作人员明知他人以骗取医疗保障基金为目的,冒名或者虚假就医、购药,仍然协助其就医、购药的,可以认定属于条例规定的“协助他人冒名或者虚假就医、购药”的情形。
此外,定点医药机构如组织他人利用医保骗保购买药品、医用耗材后非法收购、销售;将非医药费用纳入医保基金结算;将已结算费用再次结算等5类行为,也将被依法处罚。
针对个人使用医保卡行为,《实施细则》明确,凭借其他参保人员从定点医药机构开具的医药服务单据、处方就医购药,长期或多次向不特定交易对象收购、销售基本医疗保险药品等6种行为,可以认定存在以骗取医疗保障基金为目的。
《实施细则》还明确,医疗保障行政部门在基金监管工作中若发现组织骗保、倒卖医保药品、伪造资料骗保等12类涉嫌构成违反治安管理行为或者涉嫌犯罪的行为,应当及时移送公安机关。
根据国家医保局发布的《2025年医疗保障事业发展统计快报》,2025年,全国医保系统共追回医保基金342亿元,其中医保经办审核核查挽回278亿元,查实欺诈骗保机构1626家,移交司法机关1678家、移交纪检监察机关1.9万家、移交卫生健康等行政部门5.9万家;联合公安机关侦办医保案件3776起,抓获犯罪嫌疑人10357名;通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元。2025年,全国共发放举报奖励金155.8万元。
人民网北京3月28日电 (记者李博)3月27日,2026中关村论坛年会科技助残论坛发布了多项助残科技创新案例,以及残疾人叫车出行、AR字幕眼镜、情感陪伴机器人、人工智能就业支持系统等15项科技助残应用场景,用科技点亮残障人士的生活。
本次科技助残论坛主题为“科技有爱,共创美好世界”,围绕推动助残科技研发应用及培育科技助残场景开展交流对话。
论坛发布的助残科技创新案例共有12个,其中国内案例有8个,包括“AI+柔性电子穿戴式助盲系统”“具备触觉反馈功能的仿生灵巧手”“全地形智能轮椅机器人”等。
中关村论坛年会上展示的“北脑一号”脑机系统模型。人民网记者 李博摄
来自北京脑科学与类脑研究所、芯智达罗敏敏团队研发的全植入式智能脑机系统,可帮助瘫痪患者重建肢体运动和语言交流功能。据罗敏敏介绍,“北脑一号”智能脑机系统已完成7例手术植入,系统运行稳定。目前产品正开展严格临床试验与申报工作,有望明年上市。
来自上海交通大学顾磊磊团队的AI+柔性电子穿戴式助盲系统,可通过摄像头获取前方信息,AI分析后用骨传导立体声指引行动,通过腕部触觉补充侧方信息,帮助视力障碍人士安全通行。

论坛上,系列科技助残应用场景也同步发布,包括“居家智能儿童康复系统”“数智化社区康复服务体系”等15个。
针对视力残疾人出行难问题,应用智能导盲犬、盲杖、导盲眼镜等具身智能导盲设备,实现复杂室内外环境“从门到门”的精准定位导航,并具备店名识别与语音描述、红绿灯检测与斑马线引导通行、主动避障等一系列功能,为视力残疾人提供安全、自主、精准的无障碍出行服务场景。

针对残疾人使用网约车困难的问题,残疾人叫车出行服务场景通过构建无障碍网约车订单,打造“优先派单+全链路语音提示交互”的智慧服务,赋能残疾人用户实现从呼叫、接驾到行程结束“无障碍”自主出行。
中国残联计财部副主任刘立军表示,当前,中国残联已将智能导盲、吞咽障碍防治等关键项目纳入国家重点研发计划。未来将加大助残科技研发力度,开展人工智能、脑机接口等领域科研攻关。聚焦残疾人日常生活需要,加强仿生假肢、智能导盲等终端消费产品研发。加快助残科技成果转化应用,加强科技助残场景培育和开放,发布应用场景项目清单等,让科技成果真正惠及广大残疾人。
记者了解到,北京持续以首善标准完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系,残疾人综合保障水平位居全国前列。北京还着力构建“研发—转化—应用—服务”的全链条生态,努力打造“搭建平台、打造示范、促进推广、强化应用”的科技助残北京模式。
同时推动智能仿生假肢、脑控康复机器人等关键技术攻关,建成北京市科技助残应用展示中心,目前已集聚展示产品与技术60余项。在残疾人服务场所率先部署外骨骼机器人、虚拟现实康复训练等高科技产品,以真实场景检验技术可靠性,以用户反馈迭代产品成熟度,让“实验室里的样品”加速转化为残疾人朋友身边“用得起、用得好”的辅具。

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